علت شايع زخم معده و اثني عشر
( يك مشكل درد آور )
اگرزخم معده يا اثني عشر داريد مي دانيد كه مي تواند مشكلي نا خوشايند و يا حتي درد ناك باشد.اما آ يا علت آن را مي دانيد؟
در گذشته تصور بر اين بود كه زخمها توسط غذاي پرادويه ، فشار روحي ياداشتن يك شخصيت مضطرب ايجاد ميشوند . اكنون ميدانيم كه اكثر زخمها احتمالا" به علت عفونت با يك باكتري به نام هليكوباكترپيلوري بوجود مي آيند.
زخم ها ممكن است يا بد ون علامت باشند و اغلب علائمي گذرا و غير مداوم دارند . اگر مبتلا به زخم هستيد ممكن است متوجه بعضي از علائم شايع زير شده باشيد:
ارزيابي و معاينه شما بوسيله پزشك مي تواند نشان دهد كه آيا شما زخم داريد يا نه و نيز تعيين كند كه آيا عامل آن هليكو باكترپيلورياست يا نه . پزشك ممكن است سئوالاتي از شما بكند و احتمالا" يك سري آزمايش انجام دهد. ممكن است قبل از انجام آزمايشهاي گران قيمت درمان هاي خاصي انجام شود.
پزشك شما احتمالا"خواهد پرسيد : آيا سابقه خانوادگي مثبت از لحاظ زخم داريد ( زيرا زخم ها تمايل دارند كه به صورت خانوا دگي بروز كنند). همچنين ممكن است از شما سئوال شود: آيا سيگار مي كشيد يا مسكن
مصرف مي كنيد(چرا كه اين كار ها احتمال وجود زخم را بالا مي برند).
بعضي آزمايشهاي ويژه
آزمايشهاي خاصي ميتوانند وجود زخم را تاييد كنند . عكس ( اشعه ايكس) ويژه اي كه توسط باريم از قسمتهاي فوقاني دستگاه گوارش تهيه مي شود به تعيين محل زخم كمك مي كند. در طي اين آزمون شما يك مايع گچي
رنگ كه محتوي باريم است مي نوشيد . اين مايع كمك مي كند تا زخم در تصوير گرفته شده توسط اشعه ايكس ديده مي شود . معا ينه توسط آندو سكوپي با يك لوله طويل كه از طريق دهان به معده داده مي شود انجام مي گردد و امكان مشاهده نزديك زخم را به پزشك مي دهد. تعدادي آزمايش سرمي و تنفسي نيز در دسترس هستند كه وجود هليكوباكترپيلوري را در دستگاه گوارش شما نشان مي دهند.
نحوه درمان
بعد از اين كه تحت معاينه وبررسي قرارگرفتيد پزشك مي تواند درمان را شروع كند . اگر آزمايش ها نشان دهند كه باكتري هليكو باكتر پيلوري در دستگاه گوارش شما وجود دارد . درمانهاي دارويي براي كشتن اين باكتري تجويز مي شود و نتيجتا" زخم نيز ترميم مي يابد.
درمانهاي دارويي
براي كشتن باكتري هليكو باكترپيلوري احتمالا" پزشك شما آنتي بيوتيك هاي ويژه اي تجويز خواهد كرد .اغلب درمانهاي دارويي معمول زخم نيز تجويز مي شود . بيشتر اوقات كشتن اين باكتري مانع از برگشت زخم خواهد شد. گاهي اوقات همه باكتريها كشته نمي شوند يا اينكه مجددا"بر مي گردند اگر اين حالت اتفاق بيفتد زخم ديگري تشكيل خوا هد شد.
با درمان مناسب اكثر زخم ها بدون مشكل ترميم مي شوند اما اگر شما متوجه هر كدام از موارد ذيل شديد به پزشك خود اطلاع دهيد:
يك زخم ( جراحت يا ضايعه اي شبيه دهانه آتشفشان ) مي تواند در دو منطقه اصلي دستگاه گوارش تشكيل شود: در اثني عشر جايي كه معده به روده كوچك متصل مي شود وديگري در خود معده . اين دو ناحيه محتوي اسيد و آنزيمهايي قوي هستند كه به هضم غذايي كه مي خوريد كمك ميكنند . براي محافظت بافت دستگاه گوارش در برابر اين مواد معده و اثني عشر توسط لايه مخاطي محافظت كننده اي پوشيده شده اند.
با كتري هليكوباكتر پيلوري شايع است و ممكن است از يك شخص به شخص ديگر انتقال يابد . وقتي اين باكتري وارد بدن شود دوست دارد كه در لايه مخاطي حفاظت كننده كه معده و اثني عشر را مي پوشاند مخفي شود سپس لايه مخاط را تضعيف كند و بافت زيرين آن را تحريك نمايد. اسيد ممكن است از لايه مخاط تضعيف شده عبور كند وبافت ملتهب زيرين را بسوزاند. اين عوامل ممكن است منجر به شكل گيري زخم در آستر معده يا اثني عشرشوند.
كمك به موفقيت درمان
داروها يتان را دقيقا"همان گونه كه پزشك داروسا زتان به شما آموزش مي دهد مصرف كنيد . مصرف داروها ممكن است باعث شود كه شما براي مدت زمان كوتاهي احساس كنيد كه حالتان بد تر شده اما بايد بدانيد كه اين بهترين راه كشتن تمام باكتري هاي هليكو باكترپيلوري وممانعت از برگشت زخم است.پرهيز از كشيدن سيگار و عدم مصرف مسكن هايي مانند آسپرين و داروهاي مشابه مي تواند به بهبود زخم و جلو گيري از برگشت آن كمك كند.